Bupropion: reacții adverse frecvente și grave

Declinare de responsabilitate

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri medicale, vă rugăm să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Articolele despre Ghidul sănătății sunt susținute de cercetări și informații provenite de la societățile medicale și agențiile guvernamentale. Cu toate acestea, acestea nu înlocuiesc sfatul medical, diagnosticul sau tratamentul profesional.




Ce este bupropionul?

Bupropionul este un medicament pe bază de rețetă aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru a trata tulburarea depresivă majoră, tulburarea afectivă sezonieră și renunțarea la fumat (Huecker, 2020). A fost aprobat pentru tratamentul depresiei la sfârșitul anilor '90 și a fost introdusă o formulare cu eliberare prelungită în 2007 (Patel, 2016). Bupropionul poate fi prescris singur sau combinat cu alte antidepresive pentru tratarea depresiei. Este, de asemenea, utilizat pentru tratamentul tulburare bipolara (Li, 2016).

O combinație de bupropion și naltrexonă (numele de marcă Contrave) este prescrisă pentru pierderea în greutate. Era aprobat pentru utilizare în 2014 (LiverTox, 2020).







Vitale

  • Bupropionul este un medicament prescris de FDA pentru tulburarea depresivă majoră (MDD), tulburarea afectivă sezonieră (SAD) și renunțarea la fumat.
  • Bupropionul poate provoca reacții adverse de la ușoare la severe.
  • Nu trebuie să luați bupropion dacă aveți anumite condiții de sănătate, inclusiv tulburări convulsive, tulburări de alimentație sau aveți o hipersensibilitate la medicament.
  • FDA a emis o avertizare cutie neagră, cea mai serioasă recomandare a acestora, pentru bupropion, deoarece crește riscul de gânduri și comportamente suicidare la copii, adolescenți și adulți tineri. Persoanele care iau bupropion (sau familiile lor) ar trebui să spună furnizorului lor de asistență medicală dacă simptomele lor se agravează sau dacă au gânduri sau comportamente suicidare.

Care sunt efectele secundare ale bupropionului?

La fel ca majoritatea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă, bupropionul poate provoca efecte adverse variind de la ușoare la severe. Spuneți medicului dumneavoastră dacă simptomele pe care le aveți sunt severe sau nu dispar.

FDA a emis un avertizare cutie neagră , cel mai serios sfat pentru bupropion, deoarece crește riscul de gânduri și comportamente suicidare la copii, adolescenți și tineri. Persoanele care iau bupropion (sau familiile lor) ar trebui să spună furnizorului lor de asistență medicală dacă simptomele lor se agravează sau au gânduri sau comportamente suicidare (DailyMed, 2019).





Reacții adverse frecvente include (DailyMed, 2019):

  • somnolenţă
  • anxietate
  • dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit
  • gură uscată
  • ameţeală
  • durere de cap
  • greață sau vărsături
  • dureri de stomac
  • pierderea poftei de mâncare
  • scuturare incontrolabilă
  • pierdere în greutate
  • constipație
  • transpirație excesivă
  • sunând în urechi
  • schimbare în sensul gustului
  • Urinare frecventa
  • Durere de gât

Publicitate





Peste 500 de medicamente generice, fiecare câte 5 USD pe lună

Treceți la Ro Pharmacy pentru a vă completa prescripțiile pentru doar 5 USD pe lună fiecare (fără asigurare).





pentru cati ani sunt bune prezervativele
Află mai multe

Efecte secundare grave poate apărea - dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau primiți tratament medical de urgență (NIH, 2018):

  • convulsii
  • confuzie
  • halucinații
  • frici iraționale
  • dureri musculare sau articulare
  • bătăi rapide, bătătoare sau neregulate ale inimii
  • febră
  • glaucom cu unghi închis
  • erupții cutanate sau vezicule
  • mâncărime
  • urticarie
  • umflarea feței, gâtului, limbii, buzelor, ochilor, mâinilor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor inferioare
  • răguşeală
  • dificultăți de respirație sau de înghițire
  • dureri în piept

Această listă nu include toate efectele secundare posibile. Cereți sfatul medicului unui profesionist din domeniul sănătății dacă doriți mai multe informații despre medicamente.





Ce face bupropionul creierului?

Bupropionul afectează în special anumite substanțe chimice ale creierului, numite neurotransmițători norepinefrina și dopamina (Stahl, 2004). Bupropionul crește activitatea acestor neurotransmițători, ambii jucând un rol în mai multe forme de boli mintale și dependență de nicotină. Norepinefrina ajută organismul să răspundă la stres, iar dopamina este eliberată atunci când creierul așteaptă o recompensă; joacă un rol în modul în care simțim plăcere. Oamenii de știință cred că a avea mai mult nororeprinefrină și dopamină în flux liber în creier poate atenua depresia și îmbunătăți sănătatea mintală. Bupropionul este unul dintre puținele antidepresive care vă pot ajuta să renunțați la fumat.

Bupropion este nu un SSRI (inhibitor selectiv al recaptării serotoninei). Spre deosebire de acea clasă de antidepresive - care includ fluoxetina (denumirea de marcă Prozac) și sertralina (denumirea de marcă Zoloft) - bupropionul nu acționează asupra receptorilor pentru serotonină (de asemenea, hormonul de simțire) din creier (Patel, 2016).

Sunt bupropionul și Wellbutrin același lucru?

Bupropion este versiunea generică a Wellbutrin. Ca antidepresiv, numele de marcă ale bupropionului includ Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR și Wellbutrin XL. Ca ajutor de renunțare la fumat, numele de marcă al bupropionului este Zyban.

Doze

Bupropion este disponibil în tablete cu eliberare imediată, tablete cu eliberare prelungită (SR) și tablete cu eliberare prelungită (ER). În funcție de indicație, formă și doză, puteți lua bupropion de una până la patru ori pe zi.

Maximul doza zilnica de bupropion este de 450 mg (NIH, 2018).

Cine nu ar trebui să utilizeze bupropion

Unii oameni cu anumite afecțiuni medicale nu ar trebui să ia bupropion (DailyMed, 2019):

  • Nu luați bupropion dacă aveți o tulburare convulsivă sau aveți un risc crescut de convulsii (leziuni ale capului, accident vascular cerebral, infecții ale creierului etc.).
  • Persoanele cu tulburări alimentare, cum ar fi bulimia sau anorexia, nu ar trebui să ia bupropion, deoarece poate crește riscul de convulsii.
  • Bupropionul nu trebuie luat în timpul întreruperii bruște a alcoolului, benzodiazepinelor, barbituricelor sau medicamentelor antiepileptice.
  • IMAO nu trebuie luate în acel moment ca bupropion sau în termen de 14 zile de la întreruperea tratamentului cu bupropion, din cauza riscului de reacții hipertensive (hipertensiune arterială). Așteptați 14 zile după oprirea unui MAOI înainte de a începe bupropionul.
  • Nu luați bupropion dacă aveți o hipersensibilitate cunoscută la medicament sau dacă ați avut o reacție alergică.

Referințe

  1. DailyMed - BUPROPION HIDROCHLORIDE tablet. (2019). Adus la 19 august 2020, de la https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e4100232-a25d-4468-9057-af7e66205154
  2. Huecker, M. R., Smiley, A. și Saadabadi, A. (2020). Bupropion. În StatPearls. Editura StatPearls. Adus pe 19 august 2020 din https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470212/
  3. Li, D. J., Tseng, P. T., Chen, Y. W., Wu, C. K., și Lin, P. Y. (2016). Efectul semnificativ al tratamentului bupropionului la pacienții cu tulburare bipolară, dar rata similară de schimbare de fază ca și alte antidepresive: o meta-analiză în conformitate cu liniile directoare PRISMA. Medicină, 95 (13), e3165. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003165
  4. LiverTox: informații clinice și de cercetare privind leziunile hepatice induse de medicamente [Internet]. Bethesda (MD): Institutul Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale; 2012-. Naltrexonă-Bupropion. (5 iunie 2020). Adus pe 19 august 2020 din https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559444/
  5. Institute Naționale de Sănătate. Bupropion: Informații despre medicamente MedlinePlus. (2018). Adus pe 19 august 2020 din https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695033.html
  6. Patel, K., Allen, S., Haque, M. N., Angelescu, I., Baumeister, D. și Tracy, D. K. (2016). Bupropion: o revizuire sistematică și meta-analiză a eficacității ca antidepresiv. Progrese terapeutice în psihofarmacologie, 6 (2), 99-144. https://doi.org/10.1177/2045125316629071
  7. Stahl, S. M., Pradko, J. F., Haight, B. R., Modell, J. G., Rockett, C. B. și Learned-Coughlin, S. (2004). O revizuire a neurofarmacologiei Bupropionului, un inhibitor dual al norepinefrinei și al recaptării dopaminei. Însoțitor de îngrijire primară la Jurnalul de psihiatrie clinică, 6 (4), 159–166. https://doi.org/10.4088/pcc.v06n0403
Vezi mai mult