Colecistita

Revizuit medicalde Drugs.com. Ultima actualizare pe 18 martie 2021.




Ce este colecistita?

Editura Harvard Health

Colecistita este o inflamație a vezicii biliare. Vezica biliară este un mic organ asemănător unui sac situat în partea dreaptă sus a abdomenului, chiar sub ficat. Este atașat de canalul principal care transportă bila din ficat în intestin. Vezica biliară stochează temporar bila, care este un lichid care conține o substanță care digeră grăsimile produsă în ficat. În timpul unei mese, vezica biliară se contractă, iar bila se deplasează din vezica biliară prin pasaje mici, sub formă de tuburi (numite duct cistic și duct biliar comun) în intestinul subțire. Aici, bila se amestecă cu alimente pentru a ajuta la descompunerea grăsimilor.

Colecistita se dezvoltă de obicei atunci când o persoană are calculi biliari, care sunt depozite asemănătoare stâncilor care se formează în interiorul vezicii biliare. Dacă un calcul biliar blochează canalul cistic (ieșirea din vezica biliară), bila devine prinsă în vezica biliară. Substanțele chimice din bilă prinsă sau o infecție bacteriană pot duce apoi la inflamarea vezicii biliare.







Colecistita

Există două tipuri de colecistită:





wellbutrin xl vs sr pierdere în greutate
    Colecistita acutaeste inflamația bruscă a vezicii biliare care provoacă dureri abdominale marcate, adesea cu greață, vărsături și febră. Colecistita cronicăeste o inflamație de intensitate mai mică a vezicii biliare care durează mult timp. Poate fi cauzată de atacuri repetate de colecistită acută. Colecistita cronică poate provoca dureri abdominale ușoare intermitente sau fără simptome. Deteriorarea pereților vezicii biliare duce la o vezică biliară îngroșată, cicatrice. În cele din urmă, vezica biliară se poate micșora și își poate pierde capacitatea de a stoca și elibera bila.

Numai calculii biliari pot provoca episoade de durere abdominală crampoasă, fără nicio infecție. Aceasta se numește colica biliară.

Femeile au mai multe șanse decât bărbații să facă calculi biliari. Riscul de calculi biliari este, de asemenea, mai mare în:





  • Oricine mai în vârstă de 60 de ani
  • Femei care sunt însărcinate sau au avut mai multe sarcini
  • Femeile care iau terapie de substituție cu estrogeni sau pilule contraceptive
  • Oameni obezi
  • Persoanele care au slabit rapid
  • Persoanele care consumă o dietă bogată în grăsimi

Simptome

Simptomele de colecistită acută poate include:

Există un test pentru HPV la bărbați
  • Durere. Este posibil să simțiți acest disconfort în centrul abdomenului superior, chiar sub stern, sau în partea dreaptă sus a abdomenului, în apropierea vezicii biliare și a ficatului. La unii oameni, durerea se extinde până la umărul drept. Simptomele încep de obicei după masă.
  • Febră și posibil frisoane
  • Greață și/sau vărsături
  • Icter (îngălbenirea pielii sau a ochilor), urină închisă la culoare și intestine palide, cenușii. Aceste simptome apar atunci când calculii biliari trec din vezica biliară în canalul biliar comun, blocând fluxul de bilă din ficat.

Când calculii biliari din canalul biliar comun blochează fluxul de bilă din ficat către intestin, pacientul poate dezvolta o infecție gravă a căilor biliare numită colangită. Simptomele tipice ale colangitei sunt febră, dureri în abdomenul superior drept și icter. O altă posibilă problemă care poate apărea atunci când calculii biliari trec în canalul biliar comun este pancreatita acută (inflamația pancreasului). Deoarece canalul de la pancreas se varsă și în canalul biliar comun, pietrele de acolo pot bloca pancreasul, ceea ce provoacă inflamarea acestuia. La fel ca colangita, pancreatita acută poate fi gravă.





Simptomul major al colecistită cronică este de obicei durere intermitentă. Cu toate acestea, unii oameni nu au niciun simptom. Dacă există durere, aceasta este de obicei ușoară și vine și pleacă. Aceste simptome destul de nespecifice însoțesc multe alte boli, așa că este posibil să nu fiți diagnosticat cu colecistită cronică până când nu aveți un episod de simptome mai severe în timpul unui atac brusc.

Diagnostic

Simptomele de colecistită acută poate include:





  • Durere. Este posibil să simțiți acest disconfort în centrul abdomenului superior, chiar sub stern, sau în partea dreaptă sus a abdomenului, în apropierea vezicii biliare și a ficatului. La unii oameni, durerea se extinde până la umărul drept. Simptomele încep de obicei după masă.
  • Febră și posibil frisoane
  • Greață și/sau vărsături
  • Icter (îngălbenirea pielii sau a ochilor), urină închisă la culoare și intestine palide, cenușii. Aceste simptome apar atunci când calculii biliari trec din vezica biliară în canalul biliar comun, blocând fluxul de bilă din ficat.

Când calculii biliari din canalul biliar comun blochează fluxul de bilă din ficat către intestin, pacientul poate dezvolta o infecție gravă a căilor biliare numită colangită. Simptomele tipice ale colangitei sunt febră, dureri în abdomenul superior drept și icter. O altă posibilă problemă care poate apărea atunci când calculii biliari trec în canalul biliar comun este pancreatita acută (inflamația pancreasului). Deoarece canalul de la pancreas se varsă și în canalul biliar comun, pietrele de acolo pot bloca pancreasul, ceea ce provoacă inflamarea acestuia. La fel ca colangita, pancreatita acută poate fi gravă.

cum să vă testați nivelul de testosteron acasă

Simptomul major al colecistită cronică este de obicei durere intermitentă. Cu toate acestea, unii oameni nu au niciun simptom. Dacă există durere, aceasta este de obicei ușoară și vine și pleacă. Aceste simptome destul de nespecifice însoțesc multe alte boli, așa că este posibil să nu fiți diagnosticat cu colecistită cronică până când nu aveți un episod de simptome mai severe în timpul unui atac brusc.

Durata așteptată

Dacă aveți colici biliare, durerea sau disconfortul pot dispărea sau pot deveni mai puțin severe după câteva ore dacă un calcul biliar prins iese singur din canalul cistic. Abdomenul dumneavoastră poate continua să dureze ușor timp de aproximativ 24 de ore.

Daca ai colecistită acută Cu toate acestea, iar infecția și inflamația continuă, simptomele dumneavoastră se pot agrava și puteți dezvolta complicații, inclusiv o gaură în peretele inflamat al vezicii biliare (perforație a vezicii biliare) și o infecție care se extinde la mucoasa abdomenului (peritonită). Acesta este motivul pentru care persoanele cu colecistită sunt de obicei tratate și observate într-un spital până când simptomele lor se ameliorează.

Simptomele de colecistită cronică poate fi prezent ani de zile înainte de a fi pus un diagnostic. Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare va preveni reapariția simptomelor.

Prevenirea

Deoarece litiaza biliară provoacă colecistită, este posibil să puteți evita colecistita controlând factorii de risc care pot duce la formarea calculilor biliari. Acestea includ urmărirea greutății tale și evitarea unei diete bogate în grăsimi.

este posibil să scapi de herpes

Tratament

Colecistita acuta necesită de obicei spitalizare. Aveți nevoie de antibiotice administrate intravenos (într-o venă) pentru a trata infecția și de medicamente pentru a controla simptomele de greață și dureri abdominale. Odată ce durerea ta scade sau dispare, nu există semne de infecție și poți să bei și să mănânci, vei putea merge acasă pentru a-ți continua recuperarea. Ca alternativă, medicul dumneavoastră vă poate dori să rămâneți în spital până când aveți o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare.

Douăzeci și cinci la sută dintre persoanele care au colecistită acută dezvoltă un alt episod în decurs de 1 an; 60% au un alt episod în 6 ani. Din acest motiv, majoritatea medicilor recomandă ca persoanelor cu colecistită să li se extirpare chirurgical vezica biliară (colecistectomie). Uneori, intervenția chirurgicală este programată după ce o persoană a fost externată din spital și și-a revenit complet. În unele cazuri, chirurgul dumneavoastră poate decide să facă colecistectomia înainte de a părăsi spitalul.

Colecistita cronică necesită îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare.

Litiază biliară în canalul biliar comun trebuie îndepărtat, pentru a preveni blocarea fluxului biliar și posibila colangită sau pancreatită. De obicei, acest lucru se poate face folosind un telescop flexibil special care este trecut prin gură, prin stomac și până la deschiderea în care canalul biliar se varsă în intestin. Deschiderea este lărgită prin tăierea lui ușor, iar pietrele sunt apoi extrase cu instrumente trecute prin telescop. Aceasta se numește „colangiopancreatografie retrogradă endoscopica” („CPRE”). După ce pietrele sunt îndepărtate cu ERCP, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să aveți o intervenție chirurgicală mai târziu, pentru a vă îndepărta vezica biliară (de unde provin de obicei pietrele). Ocazional, ERCP nu este posibilă și este necesară o intervenție chirurgicală abdominală pentru a îndepărta pietrele din canalul biliar.

cum să obțineți un penis gras

Când să apelați un profesionist

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți dureri abdominale severe, febră și frisoane tremurătoare sau icter.

Prognoză

Majoritatea oamenilor se recuperează după episoadele de colecistită acută în decurs de câteva zile până la câteva săptămâni. Rareori, o persoană se poate îmbolnăvi critic din cauza unei complicații, cum ar fi perforația vezicii biliare, colangita sau pancreatita și, în cazuri rare, afecțiunea poate fi fatală.

Îndepărtarea vezicii biliare previne revenirea colecistitei. Rareori, calculii biliari pot rămâne ascunși în căile biliare pentru a cauza alte probleme după operație.

Resurse externe

Colegiul American de Chirurgi

National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC)
http://digestive.niddk.nih.gov/

Informatii suplimentare

Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a vă asigura că informațiile afișate pe această pagină se aplică circumstanțelor dumneavoastră personale.