Metformin pentru slăbit: funcționează cu adevărat?

Declinare de responsabilitate

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri medicale, vă rugăm să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Articolele despre Ghidul sănătății sunt susținute de cercetări și informații provenite de la societățile medicale și agențiile guvernamentale. Cu toate acestea, acestea nu înlocuiesc sfatul medical, diagnosticul sau tratamentul profesional.




Pierderea în greutate nu este o faptă ușoară, mai ales dacă ai mai mult de câteva kilograme de vărsat. Și dacă vă simțiți frustrat, probabil că ați analizat tot felul de opțiuni pentru ajutor. Este posibil să fi auzit despre scăderea în greutate a metforminei, dar este acesta un efect secundar real pe care îl puteți aștepta de la acest medicament împotriva diabetului? Hai să aruncăm o privire.

Ce este metformina?

Metformina este un medicament prescris persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 (T2D). Metformina ajută la scăderea nivelului de zahăr din sânge la persoanele care nu își pot îndeplini obiectivele cu dieta și exercițiile fizice. Asociația Americană a Diabetului (ADA) consideră că este medicament de vârf pentru diabetici de primă linie pentru diabetici cu vârsta de peste 10 ani (Corcoran, 2020).







Vitale

  • Metformina este un medicament eliberat pe bază de rețetă aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2.
  • Metformina poate fi prescrisă în afara etichetei pentru diferite scopuri, inclusiv pentru controlul greutății.
  • Metformin are un avertisment cutie neagră de la FDA. În cazuri rare, metformina poate provoca o afecțiune care pune viața în pericol, numită acidoză lactică. Consultați precauțiile de mai jos.

Metformina poate fi prescrisă în afara etichetei în alte scopuri. Acestea includ diabetul gestațional (diabet diagnosticat în timpul sarcinii), prevenirea diabetului de tip 2 și sindromul ovarului polichistic (SOP). Furnizorii îl prescriu și persoanelor care iau medicamente antipsihotice gestionează creșterea în greutate experimentat cu aceste medicamente (Corcoran, 2020).

Probabil ați auzit că metformina poate ajuta și unii oameni să slăbească. Nu? Răspunsul este: posibil, puțin, pentru unii. Nu este un înlocuitor pentru alimentația și exercițiile sănătoase. Vom analiza câteva dintre mecanismele metforminei și cine ar putea beneficia de aceasta.





Publicitate

Faceți cunoștință cu Plenity —Un instrument de gestionare a greutății aprobat de FDA





Plenitatea este o terapie numai pe bază de rețetă. Pentru utilizarea sigură și adecvată a Plenity, discutați cu un profesionist din domeniul sănătății sau consultați Instructiuni de folosire .

Află mai multe

Metformin pentru scăderea în greutate

Scopul principal al metforminei este scăderea nivelului glicemiei (zahărului din sânge). Aceasta face acest lucru în trei moduri . În primul rând, reduce producția de glucoză în ficat. În al doilea rând, încetinește absorbția glucozei prin intestine. În al treilea rând, crește sensibilitatea la insulină pentru a ajuta organismul să proceseze mai bine glucoza (Corcoran, 2020).





Noi studii au arătat că metformina poate avea alte beneficii pentru sănătate , pierderea în greutate ridicată printre ele. La început, oamenii de știință au crezut că scăderea în greutate a metforminei este rezultatul direct al scăderii glucozei. Dar cercetările au indicat că se pot întâmpla mai multe. Studiile sugerează că metformina poate reduce consumul de alimente prin reducerea poftei de mâncare. Cu toate acestea, modalitățile exacte de a face acest lucru nu sunt încă pe deplin înțelese (Erevanian, 2019).

Cercetările timpurii privind metformina s-au limitat la persoanele cu diabet și au fost găsite mici beneficii pentru greutate la persoanele care iau metformin versus placebo, sulfoniluree sau alte medicamente pentru diabet. Alte studii au descoperit că tratamentul cu metformină nu este neutru în greutate, ceea ce înseamnă că oamenii nu s-au îngrășat și nici nu au slăbit în timp ce îl luau. Cu toate acestea, acest lucru era încă preferabil celorlalte medicamente care stimulează creșterea în greutate (Golay, 2008).





Un studiu timpuriu asupra persoanelor cu diabet zaharat și obezitate morbida găsite scădere semnificativă în greutate după 28 de săptămâni de metformină alături de o dietă sănătoasă . Au fost reduși și alți factori de risc pentru bolile coronariene, inclusiv insulina de post, leptina și colesterolul LDL. Cu toate acestea, acest studiu a fost mic și nu a conținut niciun grup placebo (Glueck, 2001).

Chiar și în studiile care au indicat pierderea în greutate, rezultatele au fost modeste . Unul dintre cele mai ample studii realizate până în prezent, efectuat de Programul de prevenire a diabetului (DPP), a testat metformina la persoanele cu prediabet (cei cu risc de a dezvolta T2D). Oamenii alocați aleatoriu metformin au pierdut în medie 4,6 lire sterline (Erevanian, 2019).

Există și alte persoane pentru care metformina poate fi benefică. Se știe că mulți oameni care iau medicamente antipsihotice dezvoltă o afecțiune numită sindrom metabolic. Creșterea în greutate și creșterea lipidelor (trigliceride și colesterol) se numără printre numeroasele semne ale sindromului metabolic. Într-un studiu, oamenii cu antipsihotice au câștigat în medie opt kilograme în primele douăsprezece săptămâni de tratament. Pentru persoanele care încep cu antipsihotice, cei care au luat metformină au observat o creștere semnificativă în greutate , indicele de masă corporală mai scăzut (IMC) și rezistența mai mică la insulină (de Silva, 2016).

cat dureaza viagra

Chiar și pentru grupurile în care metformina prezintă beneficii clare în greutate, nu este o pastilă magică. Cantitatea de greutate redusă pare să se niveleze în timp. În studiul DPP, 29% dintre persoanele din grupul care au luat metformină au pierdut 5% sau mai mult din greutatea corporală până la sfârșitul primului an. La verificarea la anul doi, 26% din grup și-au menținut pierderea în greutate. Nici reducerea medie a dimensiunii taliei nu s-a schimbat prea mult între primul și cel de-al doilea an. In orice caz, aceste reduceri au fost ambele superioare celor pentru grupul placebo (DPP, 2012).

Cuvântul pe care îl citești iar și iar în studiile privind eficacitatea tratamentului cu metformină pentru pierderea în greutate este modest . Nu poate înlocui schimbările importante ale stilului de viață în jurul dietei și al exercițiilor fizice. Pierderile tind să fie mici și pot dura ceva timp. Modificări ale stilului de viață, cum ar fi dietă și exercițiu , rămân cele mai bune metode de slăbit. Dar pentru persoanele cu diabet sau prediabet, metformina poate oferi un impuls suplimentar.

Precauții privind metformina

Metformina poartă o avertizare cutie neagră de la FDA. Metformina poate contribui la o afecțiune numită acidoză lactică, care poate pune viața în pericol. Unele afecțiuni medicale sunt factori de risc pentru această problemă. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată oricare dintre următoarele condiții (MedlinePlus, n.d.):

  • boală de rinichi
  • atac de cord sau orice boală de inimă
  • accident vascular cerebral
  • cetoacidoza diabetică
  • boală de ficat
  • mânca

Dacă bei alcool, fii sincer cu privire la obiceiurile tale de băut, inclusiv la consumul excesiv de alcool. Alcoolul crește riscul de acidoză lactică.

Când să contactați furnizorul dvs. de asistență medicală

Dacă prezentați simptome de acidoză lactică atunci când luați metformină, contactați imediat furnizorul de servicii medicale. Simptomele includ:

  • oboseală extremă, slăbiciune sau disconfort
  • greață, vărsături
  • dureri de stomac
  • scăderea poftei de mâncare
  • respirație profundă, rapidă
  • dificultăți de respirație
  • amețeli, amețeli
  • bătăi rapide sau lente ale inimii
  • înroșirea pielii
  • dureri musculare
  • senzație de frig, în special în mâini sau picioare

Alte conditii vă poate afecta capacitatea de a lua metformină . Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut o infecție gravă, diaree, febră sau vărsături chiar înainte sau după începerea tratamentului. Dacă vă simțiți consumând mai puține lichide din orice motiv, discutați cu furnizorul dvs. (MedlinePlus, nd).

Dacă aveți orice tip de procedură chirurgicală (inclusiv dentară) sau orice procedură cu raze X cu injecție cu colorant, informați pe cineva că luați metformină.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă înainte de a lua metformină. Dacă rămâneți gravidă când o luați, informați-i cât mai curând posibil și urmați sfatul medicului.

Efectele secundare ale metforminei

Metformina este în general bine tolerată, dar pot apărea efecte adverse. Pe lângă simptomele prezentate mai sus la precauții , spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți experiență oricare dintre următoarele când luați metformină (MedlinePlus, n.d.):

  • diaree
  • balonare, gaz
  • indigestie, arsuri la stomac
  • constipație
  • gust metalic
  • durere de cap
  • modificări ale unghiilor sau unghiilor de la picioare

Dacă aveți dureri în piept sau erupții cutanate atunci când luați metformină, primiți tratament de urgență. Ar putea fi un semn al unei reacții alergice sau a unei alte probleme grave.

Interacțiuni medicamentoase

În plus față de medicamentele menționate mai sus la Precauții, unele medicamente pot interacționa sau vă pot afecta capacitatea de a lua metformină. Asigurați-vă că menționați dacă luați oricare dintre următoarele medicamente (și împărtășiți întotdeauna lista completă de medicamente cu furnizorul dvs. de asistență medicală) (MedlinePlus, n.d.):

  • inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA)
  • beta-blocante
  • blocante ale canalelor de calciu
  • diuretice („pastile de apă”)
  • terapie de înlocuire a hormonilor
  • insulină sau alte medicamente pentru diabet
  • medicamente pentru astm și răceli
  • medicamente pentru boli mintale și greață
  • medicamente pentru boala tiroidiană
  • morfină
  • niacină
  • contraceptive orale (pilule contraceptive)
  • steroizi orali precum dexametazonă, metilprednisolonă și prednisonă

Metformin: interacțiuni, efecte secundare și avertismente

Citește 9 minute

Anumite medicamente pot crește, de asemenea, riscul de acidoză lactică, așa cum este descris mai sus. Este important să spuneți furnizorului dvs. dacă luați oricare dintre următoarele (MedlinePlus, n.d.):

  • acetazolamidă (marca Diamox)
  • diclorfenamidă (marca Keveyis)
  • metazolamidă
  • topiramat (marca Topamax, de asemenea, o componentă a Qsymia)
  • zonisamidă (marca Zonegran)

Acestea nu sunt liste complete cu toate interacțiunile posibile. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, atât pe bază de rețetă, cât și fără prescripție medicală, precum și vitaminele sau suplimentele (inclusiv suplimentele pe bază de plante) pe care le luați înainte de a lua metformină.

Dozare și cost

Metformina este disponibilă atât generic, cât și sub numele de marcă Fortamet, Glucophage, Glumetza și Riomet. Acesta vine atât în ​​formule regulate, cât și în versiuni extinse. Este, de asemenea, un ingredient în multe pastile de terapie combinată cu alte medicamente pentru diabet.

Furnizorul dvs. de asistență medicală va stabili o doză adecvată. Ei pot alege să vă pornească la o cantitate mai mică și să se reducă.

Dacă nu este acoperit de asigurarea dvs., metformina este ieftină. costurile variază de la aproximativ 5 USD la 14 USD pentru o aprovizionare de treizeci de zile, în funcție de doză (GoodRx).

Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală

Metformina nu va topi grăsimea. Dar pentru persoanele cu anumite condiții care nu îndeplinesc obiectivele de greutate prin obiceiuri sănătoase, cum ar fi exercițiile fizice și dieta, ar putea oferi acel ajutor suplimentar necesar. Dacă trebuie să slăbești, discută cu furnizorul tău de asistență medicală despre soluțiile care ar putea funcționa pentru tine.

does extenze te face sa reziste mai mult in pat

Referințe

  1. Corcoran, C. și Jacobs, T. F. (2020). Metformin. În StatPearls. Editura StatPearls. Recuperate de la https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30085525/
  2. de Silva, V. A., Suraweera, C., Ratnatunga, S. S., Dayabandara, M., Wanniarachchi, N. și Hanwella, R. (2016). Metformina în prevenirea și tratamentul creșterii în greutate induse de antipsihotice: o revizuire sistematică și meta-analiză. Psihiatrie BMC, 16 (1), 341. doi: 10.1186 / s12888-016-1049-5. Recuperate de la https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27716110/
  3. Grupul de cercetare al programului de prevenire a diabetului. (2012). Siguranța pe termen lung, tolerabilitatea și pierderea în greutate asociate cu metformina în studiul rezultatelor programului de prevenire a diabetului. Îngrijirea diabetului, 35 (4), 731-737. doi: 10.2337 / dc11-1299. Recuperate de la https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22442396/
  4. Garvey, W. T., Mechanick, J. I., Brett, E. M., Garber, A. J., Hurley, D. L., Jastreboff, A. M., și colab. (2016). Asociația americană de endocrinologi clinici și colegiul american de endocrinologie orientări complete privind practica clinică pentru îngrijirea medicală a pacienților cu obezitate. Practică endocrină: Jurnalul Oficial al Colegiului American de Endocrinologie și al Asociației Americane a Endocrinologilor Clinici, 22 (3), 1-203. doi: 10.4158 / EP161365.GL. Recuperate de la https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27219496/
  5. Glueck, C. J., Fontaine, R. N., Wang, P., Subbiah, M. T., Weber, K., Illig, E., și colab. (2001). Metformina reduce greutatea, obezitatea centripetă, insulina, leptina și colesterolul lipoproteic cu densitate scăzută la subiecții nondiabetici, obezi morbid cu un indice de masă corporală mai mare de 30. Metabolism: clinic și experimental, 50 (7), 856-861. doi: 10.1053 / meta.2001.24192. Recuperate de la https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11436194/
  6. Golay, A. (2008). Metformina și greutatea corporală. Jurnalul internațional de obezitate (2005), 32 (1), 61-72. doi: 10.1038 / sj.ijo.0803695 Adus din https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17653063/
  7. GoodRX (nd) Metformin. Generat interactiv: Adus la 19 februarie 2021, din https://www.goodrx.com/metformin
  8. MedlinePlus (n.d.). Metformin: informații despre medicament Medlineplus. Adus la 19 februarie 2021, din https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a696005.html
  9. Yerevanian, A. și Soukas, A. A. (2019). Metformin: Mecanisme în obezitatea umană și pierderea în greutate. Rapoarte actuale privind obezitatea, 8 (2), 156–164. doi: 10.1007 / s13679-019-00335-3. Recuperate de la https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874963/
Vezi mai mult