Cancerul de prostată cauzele despre care ar trebui să știți

Declinare de responsabilitate

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri medicale, vă rugăm să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Articolele despre Ghidul sănătății sunt susținute de cercetări și informații provenite de la societățile medicale și agențiile guvernamentale. Cu toate acestea, acestea nu înlocuiesc sfatul medical, diagnosticul sau tratamentul profesional.



Cancerul de prostată este cel mai frecvent diagnosticat cancer la bărbați, în afară de cancerul de piele. Este, de asemenea, a doua cauză principală a deceselor provocate de cancer la bărbații din spatele cancerului pulmonar. Oricât de înspăimântător este, este important să ne amintim că majoritatea bărbaților cărora li s-a diagnosticat cancer de prostată nu vor muri din cauza bolii lor. Chiar și efectele secundare odată temute ale tratamentului pentru cancerul de prostată - pierderea funcției sexuale și incontinența - sunt acum mult mai puțin severe și mai puțin frecvente cu progresele în tratament dezvoltate în ultimele decenii.

Vitale

  • Vârsta, istoricul familial și moștenirea sunt cei mai importanți factori de risc pentru cancerul de prostată.
  • Dovezile leagă, de asemenea, dieta și expunerea la anumite substanțe chimice de riscul de cancer de prostată.
  • Bărbații cu risc mai mare pot beneficia mai mult de screeningul cancerului de prostată decât bărbații cu risc mediu, deși acest lucru nu este sigur.

Înțeles, mulți bărbați doresc să adopte o abordare proactivă pentru prevenirea și detectarea precoce a cancerului de prostată. Nu există o modalitate mai bună de a face acest lucru decât să înțelegem cauzele bolilor și factorii de risc. Înarmat cu aceste informații, veți avea o idee mai bună dacă aveți un risc mai mare decât cel normal. De aici, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți lua decizii mai informate cu privire la screening și pași pentru a vă reduce riscul.





Factori de risc de cancer de prostată

Cei mai importanți trei factori de risc pentru cancerul de prostată sunt vârsta, moștenirea afro-americană și istoria familiei (Gann, 2002). Timpul merge și nimic nu poate schimba mâna genetică pe care o avem, dar asta nu înseamnă că nu putem lua măsuri pentru a reduce riscul și pentru a îmbunătăți perspectivele, așa cum vom atinge într-un moment.

cum să îmi crească penisul

Cancerul de prostată este foarte rar înainte de vârsta de 40 de ani și devine mai frecvent după 55 de ani. De ce? Ei bine, pe măsură ce îmbătrânim, toți acumulăm mutații genetice. Cu cât aceste mutații se acumulează, cu atât este mai probabil să se dezvolte suficiente mutații ale combinației potrivite și să ducă la cancer. Îmbătrânirea este un factor de risc pentru mutațiile genetice dobândite, iar mutațiile genetice duc la cancer.



Publicitate

Peste 500 de medicamente generice, fiecare câte 5 USD pe lună



Treceți la Ro Pharmacy pentru a vă completa prescripțiile pentru doar 5 USD pe lună fiecare (fără asigurare).

Află mai multe

Istoricul familial este un factor de risc pentru cancerul de prostată datorită genelor moștenite care cresc riscul de cancer de prostată. În majoritatea cazurilor, genele precise implicate în creșterea riscului de cancer de prostată sunt necunoscute. Ceea ce știm este că persoanele cu o rudă de gradul I cu cancer de prostată au de 2-3 ori riscul de cancer de prostată. Având mai multe rude cu cancer de prostată sau rude care au fost diagnosticate la o vârstă fragedă, acest risc crește și mai mult.



Nu este clar de ce deținerea patrimoniului afro-american crește riscul de a dezvolta și de a muri de cancer de prostată. Vârsta medie pentru dezvoltarea cancerului de prostată este, de asemenea, mai mică la afro-americani. Acest lucru se poate datora unor factori genetici, factori de mediu (cum ar fi dieta), rate mai mari de sărăcie sau acces limitat la asistență medicală. Poate fi o combinație a unora sau a tuturor acestor factori.

Un număr tot mai mare de dovezi sugerează că stilul de viață occidental este un factor de risc pentru cancerul de prostată. Ratele cancerului de prostată sunt mult mai mari în lumea occidentală decât în ​​China și Japonia. Cu toate acestea, persoanele de origine japoneză care trăiesc în țările occidentale au rate de cancer de prostată mult mai mari decât cele care trăiesc în Japonia. Factorii dietetici ar putea explica acest lucru, cu un aport ridicat de grăsimi saturate din surse de carne și lactate, probabil un vinovat. Pot exista, de asemenea, substanțe nutritive specifice, cum ar fi licopen (Rowles, 2017) și seleniu (Cui, 2017), care poate fi protector împotriva cancerului care este deficitar în dietele occidentale.



Sa constatat că expunerea la anumite substanțe chimice crește riscul de cancer de prostată. Acestea includ agent portocaliu și bisfenol A (BPA). Alți factori de risc posibili pentru cancerul de prostată care au dovezi mai slabe includ obezitatea, prostatita cronică (inflamația prostatei) și stilul de viață sedentar.

Mutații genetice dobândite în cancerul de prostată

Toate tipurile de cancer sunt cauzate de mutații genetice din celulele noastre. Mutațiile genetice sunt modificări ale ADN-ului nostru. Acestea pot apărea în timpul replicării ADN-ului înainte ca celulele să se divizeze sau pot fi cauzate de factori de mediu care afectează ADN-ul, cum ar fi fumatul de țigări și lumina ultravioletă.

ce să faci pentru a-ți mări penisul

Aceste mutații sunt cele care permit cancerului să depășească mecanismele pe care le au celulele normale pentru a le împiedica să crească sub control. Majoritatea acestor mutații sunt dobândite în timpul vieții unei persoane și nicio mutație nu permite unei celule să devină o celulă canceroasă. Este acumularea acestor mutații care permite în cele din urmă celulelor canceroase (Hanahan, 2011) să:

  • Au semnale constante pentru a crește și a se împărți
  • Evitați comenzile pe care celulele normale le folosesc pentru a preveni creșterea și divizarea nereglementate
  • Replică pentru totdeauna
  • Rezista la moartea celulelor
  • Produce semnale pentru creșterea propriului aport de sânge (numit angiogeneză)
  • Dobândiți capacitatea de a invada alte țesuturi și de a vă răspândi în organele aflate la distanță de locul inițial al cancerului (metastază), care este de obicei cauza morții cauzate de cancer

Aceste șase lucruri se rezumă într-adevăr la două proprietăți ale cancerului: creștere necontrolată și metastază, care este capacitatea de a invada și răspândi în locuri îndepărtate de cancerul inițial. Aceste mutații genetice dobândite se pot întâmpla oricui să producă un cancer, dar există anumiți factori de risc specifici pentru cancerul de prostată, așa cum vom vedea.

Mutații genetice moștenite în cancerul de prostată

În afară de majoritatea mutațiilor care apar în timpul vieții unei persoane, există și mutații care pot fi moștenite care cresc riscul de cancer de prostată. Două astfel de mutații sunt mutații în BRCA1 și BRCA2 gene. BRCA1 și BRCA2 sunt cunoscute sub numele de gene supresoare tumorale, ceea ce înseamnă că, atunci când funcționează normal, acționează pentru a suprima formarea tumorii. Acestea fac acest lucru ajutând la repararea ADN-ului deteriorat.

BRCA1 și BRCA2 mutațiile genetice pot fi moștenite de la oricare dintre părinți. Sunt bine cunoscuți pentru creșterea riscului de cancer mamar și ovarian la femei, dar cresc și riscul apariției altor tipuri de cancer, inclusiv cancer de prostată. Bărbați cu BRCA1 mutațiile au De 3,5 ori riscul a cancerului de prostată și a celor cu BRCA2 mutațiile au De 8,6 ori riscul (Castro, 2012). De asemenea, bărbații care sunt BRCA1 sau BRCA2 pozitivul are tendința de a face cancer mai agresiv decât bărbații negativi și este mai probabil să moară de cancer de prostată.

ar trebui să-mi rup herpesul rece

O altă mutație moștenită care crește riscul de cancer de prostată este HOXB13 genă (Ewing, 2012). Exact cum HOXB13 mutația cauzează cancerul nu este cunoscută.

BRCA1 , BRCA2 , și HOXB13 mutațiile sunt trei riscuri genetice bine descrise pentru cancerul de prostată, dar există probabil multe alte mutații genetice moștenite care cresc riscul de cancer de prostată.

Depistarea și riscul cancerului de prostată

Depistarea cancerului de prostată este un subiect controversat, deoarece nu este clar dacă screening-ul scade mortalitatea (decesul). Acest lucru se datorează faptului că multe tipuri de cancer cresc lent și nu vor provoca niciodată probleme unei persoane, chiar dacă nu sunt diagnosticate și tratate. Diferite organizații medicale au făcut diferite recomandări de screening pentru cancerul de prostată, care pot fi destul de confuze atât pentru bărbați, cât și pentru medicii lor.

Asociația Americană Urologică (AUA) recomandă (Detecție, 2018) ca bărbații cu vârste cuprinse între 55 și 69 de ani să se angajeze în luarea deciziilor comune cu medicii lor atunci când decid dacă vor examina cancerul de prostată. Luarea deciziilor comune este un proces în care medicii împărtășesc cele mai bune dovezi disponibile, cântărind riscurile și beneficiile, astfel încât un bărbat să poată lua o decizie în cunoștință de cauză cu sprijinul medicului său. AUA recomandă, de asemenea, ca deciziile privind depistarea bărbaților cu vârste între 40 și 54 de ani să fie individualizate, luând în considerare factorii de risc pentru cancerul de prostată (de exemplu, istoricul familial, afro-americanul). AUA nu recomandă screening-ul de rutină înainte de vârsta de 40 de ani sau după vârsta de 70 de ani. Screeningul se efectuează prin măsurarea nivelurilor de antigen specific prostatei (PSA), uneori cu un examen digital de prostată.

Statele Unite Preventive Services Task Force (USPSTF) are recomandări (USPSTF, 2018) care sunt foarte asemănătoare cu AUA. American Academy of Family Practice (AAFP) recomandă (AAFP, 2018) împotriva screening-ului de rutină al cancerului de prostată pe baza beneficiilor mici și a riscurilor mai mari ale screening-ului. AAFP nu este clar dacă medicii ar trebui să înceapă conversația despre screening sau ar trebui să verifice numai dacă cineva o solicită în mod specific.

Deciziile de screening sunt complexe, dar este util să vă cunoașteți riscul atunci când decideți dacă să examinați cancerul de prostată. Bărbații cu risc mai mare pot beneficia mai mult de screeningul cancerului de prostată decât bărbații cu risc mediu, deși acest lucru nu este sigur. Cu informații despre riscurile, obiectivele și valorile dvs., dvs. și medicul dumneavoastră puteți lua cele mai informate decizii cu privire la screeningul cancerului de prostată.

Referințe

  1. Academia Americană a Medicilor de Familie. (2018). Screeningul cancerului de prostată. Academia Americană a Medicilor de Familie. Recuperate de la https://www.aafp.org/patient-care/clinical-recommendations/all/cw-prostate-cancer.html .
  2. Castro, E. și Eeles, R. (2012). Rolul BRCA1 și BRCA2 în cancerul de prostată. Jurnalul asiatic de andrologie , 14 (3), 409–414. doi: 10.1038/aja.2011.150, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22522501
  3. Cui, Z., Liu, D., Liu, C. și Liu, G. (2017). Nivelurile serice de seleniu și riscul de cancer de prostată: o meta-analiză conformă cu MOOSE. Medicină (Baltimore) , 96 (5), e5944. doi: 10.1097 / md.0000000000005944, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28151881
  4. Detectarea cancerului de prostată Panoul de orientări al Asociației Urologice Americane pentru Educație și Cercetare, Inc. (2018). Detectarea timpurie a cancerului de prostată (2018). American Urological Association . Recuperate de la https://www.auanet.org/guidelines/prostate-cancer-early-detection-guideline#x2619
  5. Ewing, C. M., Ray, A. M., Lange, E. M., Zuhlke, K. A., Robbins, C. M., Tembe, W. D., ... Yan, G. (2012). Mutații germinale în HOXB13 și riscul de cancer de prostată. The New England Journal of Medicine , 366 , 141–149. doi: 10.1056/NEJMoa1110000, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22236224
  6. Gann, P. H. (2002). Factori de risc pentru cancerul de prostată. Recenzii în Urologie , 4 (Supliment 5), S3 – S10. Recuperate de la https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1476014/
  7. Hanahan, D. și Weinberg, R. A. (2011). Semne distinctive ale cancerului: generația următoare. Celula , 144 (5), 646-674. doi: 10.1016 / j.cell.2011.02.013, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21376230
  8. Rowles, J. L., Ranard, K. M., Smith, J. W., An, R. și Erdman, J. W. (2017). Creșterea licopenului alimentar și a circulației este asociată cu un risc redus de cancer de prostată: o revizuire sistematică și meta-analiză. Cancerul de prostată și bolile de prostată , douăzeci , 361–377. doi: 10.1038 / pcan.2017.25, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28440323
  9. Grupul de lucru pentru serviciile preventive din SUA. (2018). Declarație finală de recomandare: Cancer de prostată: screening. Grupul de lucru pentru serviciile preventive din SUA . Recuperate de la https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/prostate-cancer-screening1
Vezi mai mult