Testul de sânge cu vitamina D: ce înseamnă rezultatele

Declinare de responsabilitate

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri medicale, vă rugăm să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Articolele despre Ghidul sănătății sunt susținute de cercetări și informații provenite de la societățile medicale și agențiile guvernamentale. Cu toate acestea, acestea nu înlocuiesc sfatul medical, diagnosticul sau tratamentul profesional.




Ce este vitamina D?

Vitamina D sau vitamina soarelui nu este cu adevărat o vitamină. Deși este un nutrient esențial și obținem o parte din acesta din alimente, este un prohormon. Un prohormon este o substanță pe care corpul o transformă în hormon; hormonii circulă pe tot corpul, reglând diferite procese.

Corpul dumneavoastră produce cea mai mare parte a vitaminei D de care aveți nevoie printr-o reacție chimică care începe cu expunerea la soare. Când razele ultraviolete din lumina soarelui lovesc o anumită moleculă de colesterol din pielea ta, corpul tău produce o formă inertă de vitamina D numită colecalciferol. Ficatul îl transformă apoi în calcidiol (25-hidroxi vitamina D). Apoi rinichii transformă calcidiolul în calcitriol (1,25-dihidroxi vitamina D), forma activă a vitaminei D. Acesta este motivul pentru care unii oameni se referă la expunerea la soare ca având o anumită vitamină D.







Vitale

  • Vitamina D, vitamina soarelui, este un prohormon și nu este cu adevărat o vitamină.
  • Rolul principal al vitaminei D este reglarea nivelului de calciu din corpul dumneavoastră.
  • Obțineți cea mai mare parte a vitaminei D din expunerea la soare, doar 10% provenind din alimente precum lapte sau pești grași.
  • Deficitul de vitamina D afectează un miliard de oameni din întreaga lume și aproximativ 40% dintre americani.
  • Testarea vitaminei D se face printr-un test de sânge care măsoară nivelurile de 25-hidroxi vitamina D din fluxul sanguin.

Acest proces reprezintă cea mai mare parte a vitaminei D din corpul dumneavoastră. Puține alimente naturale conțin vitamina D și doar aproximativ 10% din vitamina D din care provine corpul dumneavoastră consumul de alimente (HHN, 2018). Peștele gras (cum ar fi somonul, tonul și macroul) și uleiurile din ficat de pește au cele mai mari cantități. Ficatul de vită, brânza și gălbenușurile de ou conțin, de asemenea, unele vitamine D; aceste alimente și peștii grași au de obicei vitamina D sub formă de vitamina D3. Unele ciuperci și alimente îmbogățite, cum ar fi laptele, au vitamina D sub formă de vitamina D2 (NIH, n.d.).

Analize de sânge pentru a verifica vitamina D

În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda verificarea nivelului de vitamina D; nu este sănătos să ai niveluri prea mari sau prea mici. Cu toate acestea, ghidurile actuale nu recomandă testarea vitaminei D pentru toată lumea - mai ales că testarea poate fi costisitoare, iar diferite laboratoare pot testa sau raporta nivelurile de vitamina D în moduri diferite.





Publicitate

Roman Daily — Multivitamine pentru bărbați





Echipa noastră de medici interni a creat Roman Daily pentru a viza lacunele nutriționale obișnuite la bărbați cu ingrediente și doze susținute științific.

cum se folosește o pompă de vid pentru penis
Află mai multe

Experții recomandă testarea numai pentru persoanele cu risc crescut de deficit de vitamina D, cum ar fi acele populații cu risc crescut de a dezvolta niveluri scăzute sau cele cu semne sugestive ale unei problema vitaminei D. (Kennel, 2010). Cel mai bun mod de a vă verifica nivelul de vitamina D este de a măsura cantitatea de 25-hidroxi vitamina D (25 (OH) D) care circulă în fluxul sanguin (Holick, 2011). 25 (OH) D se măsoară prin extragerea sângelui din braț și trimiterea acestuia la laborator pentru analiză.





Intervalele de referință nu sunt bine stabilite și există unele argumente în rândul experților cu privire la ce niveluri semnifică deficiența. Conform Biroului de Suplimente Dietetice al NIH și Institutul de Medicină (IOM), nivelul de 25-hidroxi vitamina D în nanomoli / litru (nmol / L) sau nanograme / mililitru (ng / mL) de referință r anges sunt după cum urmează (NIH, n.d.):

Deficitul de vitamina D Mai puțin de 30 nmol / L (12 ng / mL) *
Deficiență inadecvată și potențială Între 30 nmol / L (12 ng / mL) și 50 nmol / L (20 ng / mL)
Niveluri adecvate de vitamina D Mai mare sau egal cu 50 nmol / L (20 ng / mL)
Ridicat (potențial de toxicitate) Mai mare de 125 nmol / L (50 ng / mL)

* Societatea endocrină are o măsură oarecum diferită a deficitului de vitamina D. Ei recomandă ca deficiența de vitamina D să fie definită ca niveluri de 25-hidroxivitamină D sub 50 nmol / L (20 ng / ml) și insuficiența vitaminei D ca 25-hidroxivitamină Nivele D între 52,5-72,5 nmol / L (21-29 ng / ml) (Holick, 2011).





Care sunt beneficiile vitaminei D?

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate recomanda să faceți analize de sânge pentru a vă verifica nivelul de vitamina D, mai ales dacă sunteți expus riscului de deficit de vitamina D. Vitamina D este un nutrient esențial, deoarece este implicată în multe procese diferite din organism, inclusiv menținerea nivelurilor de calciu, sănătatea imună și alte beneficii potențiale.

Sănătatea oaselor / prevenirea osteoporozei

Funcția principală a vitaminei D este de a vă ajuta intestinul să absoarbă calciu și fosfat, lucrând astfel să mențină aceste niveluri la concentrații adecvate. Vitamina D și calciul joacă un rol vital în creșterea și remodelarea oaselor (construirea și resorbția constantă a oaselor). Când nivelurile de calciu sunt scăzute, vitamina D declanșează o absorbție crescută a calciului din tract intestinal (Veldurthy, 2016). Dacă acest proces nu furnizează suficient calciu, corpul dumneavoastră eliberează hormoni care declanșează defalcarea oaselor pentru a introduce mai mult calciu în sânge. Fără suficientă vitamină D, oasele tale pot deveni subțiri și fragile (ceea ce se numește osteomalacie). Lipsa vitaminei D pare, de asemenea, să joace un rol în osteoporoză la adulții în vârstă.

Lipsa vitaminei D poate determina creșterea în greutate?

5 minute de citire

Sănătatea sistemului imunitar

Receptorii vitaminei D există pe celulele imune. Aceste celule pot răspunde la vitamina D, în special celulele B, celulele T și monocite (Aranow, 2011). Nivelurile scăzute de vitamina D au fost asociate cu un risc crescut de infecție și o șansă mai mare de autoimunitate boli (Aranow, 2011). Mai exact, deficitul de vitamina D a fost legat de tuberculoză, infecții ale căilor respiratorii superioare (cum ar fi gripa) și astm, dar este nevoie de mai multe cercetări în aceste zone (Chang, 2019).

Doza de ginseng coreean pentru disfuncția erectilă

Protecția împotriva anumitor tipuri de cancer

Unele studii observaționale au sugerat că nivelurile mai ridicate de vitamina D sunt legate de nivelurile mai scăzute ale anumitor tipuri de cancer, în special prostata, sânul și cancerele de colon (Hansen, 2016). Vitamina D este implicată în reglarea genelor care controlează proliferarea celulelor, diferențierea și moartea - acestea sunt procese esențiale atât în ​​celulele sănătoase, cât și în celulele canceroase dezvoltare (NIH, n.d.). Cu toate acestea, un studiu la nivel național cu peste 25.000 de persoane nu a arătat o incidență mai mică a cancerului cu suplimentarea cu vitamina D (Manson, 2019).

Reglează insulina / riscul redus de diabet

Diabetul este o problemă globală de sănătate care afectează milioane de oameni. Oamenii de știință caută întotdeauna modalități nu numai de a trata boala, ci și de a preveni dezvoltarea diabetului. O posibilitate este examinarea rolului pe care vitamina D îl poate juca în diabet. Studiile arată că există receptori de vitamina D pe celulele pancreatice; aceste celule pancreatice produc insulină, hormonul responsabil de reglarea zahărului din sânge.

De asemenea, vitamina D poate fi legată de sensibilitatea la insulină și inflamație, ambele fiind afectate de diabet. Unele studii observaționale au sugerat că nivelurile scăzute de vitamina D cresc riscul apariției diabetului. Cu toate acestea, un sondaj la nivel național cu peste 25.000 de persoane a arătat că persoanele care au luat suplimente de vitamina D nu au un risc mai mic de diabet decât cei care au luat pastile placebo (Pittas, 2019).

Sănătatea cardiovasculară

Boala cardiacă (cunoscută și sub numele de boli cardiovasculare) este principala cauză de deces în S.U.A. CDC (CDC, 2017). Așadar, nu este o surpriză faptul că cercetătorii caută continuu modalități de a ajuta oamenii să-și îmbunătățească sănătatea cardiovasculară - iar vitamina D poate contribui la îmbunătățirea sănătății cardiovasculare. Receptorii vitaminei D există pe celulele musculare ale inimii, precum și pe celulele vaselor de sânge, sugerând că vitamina D poate juca un rol în funcția cardiovasculară.

Un studiu a constatat că nivelurile scăzute de vitamina D au fost asociate cu bolile de inimă și factorii de risc ai acesteia, cum ar fi hipertensiunea arterială, boala coronariană și cardiomiopatie (inima mărită) (Vacek, 2012). Cu toate acestea, un studiu la nivel național cu peste 25.000 de persoane nu a arătat nicio diferență în incidența evenimentelor cardiovasculare majore (cum ar fi infarct, accidente vasculare cerebrale sau deces din cauza problemelor cardiace) între cei care au luat vitamina D suplimentarea vs. placebo (Manson, 2019).

Putere

Deoarece vitamina D este atât de vitală pentru sănătatea oaselor și a nivelului de calciu, nu este nerezonabil să vă întrebați dacă vitamina D vă poate ajuta să vă îmbunătățiți puterea. Cu toate acestea, datele până în prezent nu susțin această teorie. Un studiu clinic care analizează modul în care suplimentarea cu vitamina D poate afecta densitatea minerală osoasă (DMO) și rezistența oamenilor nu a constatat nicio îmbunătățire a rezistenței osoase cu adăugarea de vitamina D în adulți sănătoși fără osteoporoză (Burt, 2019).

poti manca grapefruit cu lipitor

Un alt studiu a analizat literatura de specialitate și a constatat că administrarea suplimentelor de vitamina D nu previne fracturile osoase și nici nu îmbunătățește osul densitate și rezistență (Bolland, 2018).

Deficitul de vitamina D

După cum puteți vedea, vitamina D este vitală pentru a vă menține corpul în funcțiune normală. Dacă nu aveți suficientă vitamina D (denumită și deficiență de vitamina D), este posibil să dezvoltați probleme de sănătate. Aproximativ un miliard de persoane din întreaga lume prezintă deficiență de vitamina D, ceea ce face ca aceasta să fie o problemă globală de sănătate publică (Sizar, 2020).

În Statele Unite, aproximativ 40% dintre americani suferă de niveluri scăzute de vitamina D. (Parva, 2018). Populațiile specifice prezintă un risc mai mare de a dezvolta niveluri scăzute de vitamina D, inclusiv adulții în vârstă, persoanele cu obezitate, rezidenții căminelor de bătrâni și spitalizați pacienți (Sizar, 2020).

Oamenii devin deficienți de vitamina D ca urmare a lipsei de vitamina D suficientă, a problemelor de absorbție sau a scăderii mai multor nutrienți decât ar trebui. De exemplu, persoanele cu expunere limitată la soare sau care au boli de rinichi care le împiedică să transforme vitamina D în forma sa activă pot avea vitamina D mai mică niveluri (NIH, n.d.).

Care sunt nivelurile normale de calciu?

1 minut citit

De asemenea, cei care au restricții alimentare, cum ar fi alergiile la lapte sau unele tipuri de vegetarianism / veganism sau probleme de malabsorbție (cum ar fi intervenția chirurgicală de bypass gastric sau boala Crohn) pot să nu consume suficientă vitamina D. În cele din urmă, persoanele cu pielea mai închisă la culoare au mai mult pigment ( melanină), împiedicând razele ultraviolete să interacționeze cu pielea pentru a produce suficientă vitamina D. Acest lucru poate crește riscul de dezvoltare deficit de vitamina D (Holick, 2011).

Majoritatea persoanelor cu niveluri scăzute de vitamina D sunt asimptomatice și nu realizează niciodată că există o problemă. Din păcate, nivelurile scăzute de vitamina D pe o perioadă lungă de timp pot duce la niveluri scăzute de calciu în sânge (hipocalcemie) și niveluri ridicate de hormon paratiroidian (hiperparatiroidism). Aceste anomalii pot duce la simptome precum dureri osoase, dureri articulare și musculare, slăbiciune și oase fragile (osteomalacie și osteoporoză). Adulții în vârstă cu deficit de vitamina D pot prezenta căderi mai frecvente și un risc crescut de apariție fractură osoasă s (Holick, 2011).

Pe de altă parte, copiii cu niveluri scăzute de vitamina D pot dezvolta deformări scheletice (cunoscute și sub numele de rahitism) și pot avea probleme stând în picioare și mergând (Holick, 2011). Din fericire, de la apariția laptelui îmbogățit cu vitamina D (și a altor alimente), rahitismul copilăriei este relativ rar în Statele Unite.

Concluzie

Dacă sunteți îngrijorat de starea dvs. de vitamina D, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală dacă testarea vitaminei D este potrivită pentru dvs., mai ales dacă vă încadrați într-una dintre categoriile cu risc ridicat.

Referințe

  1. Aranow, C. (2011). Vitamina D și sistemul imunitar. Jurnalul de Medicină Investigativă, 59 (6), 881-886. doi: 10.2310 / jim.0b013e31821b8755 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21527855/
  2. Bolland, M., Gray, A. și Avenell, A. (2018). Efectele suplimentării cu vitamina D asupra sănătății musculo-scheletice: o revizuire sistematică, meta-analiză și analiză secvențială de testare. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 6 (11), 847-858. doi: 10.1016 / s2213-8587 (18) 30265-1 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30293909/
  3. Burt, L., Billington, E., Rose, M., Raymond, D., Hanley, D. și Boyd, S. (2019). Efectul suplimentării cu doză mare de vitamina D asupra densității osoase volumetrice și rezistenței osoase. JAMA, 322 (8), 736. doi: 10.1001 / jama.2019.11889 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31454046/
  4. Centre pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC): FastStats - Cauze principale ale morții. (2017). Adus la 1 iulie 2020, de la https://www.cdc.gov/nchs/fastats/leading-causes-of-death.htm
  5. Chang, S. și Lee, H. (2019). Vitamina D și sănătatea - Vitamina lipsă la om. Pediatrie și neonatologie, 60 (3), 237-244. doi: 10.1016 / j.pedneo.2019.04.007 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31101452/
  6. Hansen, K. și Johnson, M. (2016). O actualizare a vitaminei D pentru clinicieni. Opinia curentă în endocrinologie și diabet și obezitate, 23 (6), 440-444. doi: 10.1097 / med.0000000000000288 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5042647/
  7. Holick, M., Binkley, N., Bischoff-Ferrari, H., Gordon, C., Hanley, D. și Heaney, R. și colab. (2011). Evaluarea, tratamentul și prevenirea deficitului de vitamina D: o linie directoare de practică clinică a societății endocrine. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 96 (7), 1911-1930. doi: 10.1210 / jc.2011-0385 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21646368/
  8. Hormone Health Network (HHN) / Endocrine Society - Vitamina D. (noiembrie 2018) Adus la 1 iulie 2020 din https://www.hormone.org/your-health-and-hormones/glands-and-hormones-a-to-z/hormones/vitamin-d
  9. Kennel, K., Drake, M. și Hurley, D. (2010). Deficitul de vitamina D la adulți: când se testează și cum se tratează. Procedurile clinicii Mayo, 85 (8), 752-758. doi: 10.4065 / mcp.2010.0138 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20675513/
  10. Manson, J., Cook, N., Lee, I., Christen, W., Bassuk, S. și Mora, S. și colab. (2019). Suplimente de vitamina D și prevenirea cancerului și a bolilor cardiovasculare. New England Journal Of Medicine, 380 (1), 33-44. doi: 10.1056 / nejmoa1809944 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30415629/
  11. National Institutes of Health (NIH), Office of Dietary Supplements - Vitamina D. (n.d.). Adus la 1 iulie 2020, de la https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
  12. Parva, N. R., Tadepalli, S., Singh, P., Qian, A., Joshi, R., Kandala, H., Nookala, V. K. și Cheriyath, P. (2018). Prevalența deficitului de vitamina D și a factorilor de risc asociați la populația SUA (2011-2012). Cureus, 10 (6), e2741. https://doi.org/10.7759/cureus.2741 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30087817/
  13. Pittas, A., Dawson-Hughes, B., Sheehan, P., Ware, J., Knowler, W. și Aroda, V. și colab. (2019). Suplimentarea cu vitamina D și prevenirea diabetului de tip 2. New England Journal Of Medicine, 381 (6), 520-530. doi: 10.1056 / nejmoa1900906 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31173679/
  14. Sizar O, Khare S, Goyal A și colab. Deficitul de vitamina D. [Actualizat 2020 28 aprilie]. În: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 ianuarie. Adus la 1 iulie 2020 de la: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532266/
  15. Vacek, J. L., Vanga, S. R., Good, M., Lai, S. M., Lakkireddy, D. și Howard, P. A. (2012). Deficiența de vitamina D și suplimentarea și relația cu sănătatea cardiovasculară. Jurnalul American de Cardiologie, 109 (3), 359-363. doi: 10.1016 / j.amjcard.2011.09.020 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22071212/
  16. Veldurthy, V., Wei, R., Oz, L., Dhawan, P., Jeon, Y. și Christakos, S. (2016). Vitamina D, homeostazia calciului și îmbătrânirea. Bone Research, 4 (1). doi: 10.1038 / boneres.2016.41 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5068478/
Vezi mai mult