Care sunt cele mai frecvente efecte secundare ale atorvastatinei?

Care sunt cele mai frecvente efecte secundare ale atorvastatinei?

Declinare de responsabilitate

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri medicale, vă rugăm să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Articolele despre Ghidul sănătății sunt susținute de cercetări și informații provenite de la societățile medicale și agențiile guvernamentale. Cu toate acestea, acestea nu înlocuiesc sfatul medical, diagnosticul sau tratamentul profesional.

Atorvastatina (denumirea comercială Lipitor) aparține clasei de medicamente statinice, numite și inhibitori ai HMG-CoA reductazei. Este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală, adesea prescris bărbaților și femeilor care trăiesc cu colesterol ridicat și cu un risc crescut de infarct și accidente vasculare cerebrale. În ciuda popularității sale, vine cu potențiale efecte secundare și avertismente, iar cheia este înțelegerea modului de interpretare a informațiilor pentru dvs. Pentru mulți oameni, beneficiile atorvastatinei depășesc cu mult riscurile sale.

Vitale

  • Atorvastatina (denumirea comercială Lipitor) este un medicament cu statine utilizat pentru scăderea colesterolului și prevenirea bolilor cardiovasculare.
  • Atorvastatina, la fel ca multe medicamente eliberate pe bază de rețetă, este asociată cu efecte secundare și reacții adverse. Deși adesea ușoară, consultați furnizorul de servicii medicale dacă oricare dintre aceste simptome devine mai severă sau nu dispare.
  • Unele dintre cele mai frecvent raportate simptome au fost simptome de frig, dureri articulare, diaree, dureri la nivelul brațelor sau picioarelor și infecții ale tractului urinar.
  • Leziunile musculare și complicațiile hepatice sunt efecte secundare mai severe, dar rare, ale medicamentului.

Reacții adverse frecvente ale atorvastatinei

Reacții adverse frecvente ale statinelor precum atorvastatina sunt simptome reci (nazofaringită), dureri articulare (artralgii), diaree, dureri în brațe sau picioare și infecții ale tractului urinar (FDA, 2017).

Alte reacții adverse includ:

care sunt semnele scăderii vitaminei d
  • Dureri musculare, durere sau spasme
  • Durere de cap
  • Arsuri la stomac
  • Greaţă
  • Gaz
  • Probleme de somn (insomnie)
  • Confuzie
  • Uitare sau pierdere de memorie

Mai rar, atorvastatina poate provoca mai mult efecte secundare grave . Ar trebui să solicitați ajutor medical imediat dacă aveți oricare dintre următoarele (UpToDate, n.d.):

  • Boală musculară sau rabdomioliză
  • Insuficiență hepatică
  • Sângerări sau vânătăi neobișnuite
  • Anafilaxie (reacție alergică severă cu umflături și dificultăți de respirație)
  • Erupție cutanată severă (inclusiv eritem multiform și sindrom Stevens-Johnson)

Publicitate

Peste 500 de medicamente generice, fiecare câte 5 USD pe lună

Treceți la Ro Pharmacy pentru a vă completa prescripțiile pentru doar 5 USD pe lună fiecare (fără asigurare).

Află mai multe

Boală musculară

Miopatie sau boli musculare , este unul dintre efectele adverse grave ale atorvastatinei pe care le puteți întâlni. Formele de miopatie includ mialgie (dureri / dureri musculare), miozită (inflamație musculară) și rabdomioliză (descompunere musculară) (Tomaszewski, 2011).

Unii oameni ( 5% sau mai puțin ) va observa dureri musculare, sensibilitate musculară sau slăbiciune musculară la scurt timp după începerea atorvastatinei. Pentru majoritatea oamenilor, aceste simptome dispar în câteva săptămâni. Cu toate acestea, în cazuri rare, durerea poate continua și se poate agrava.

Dacă observați că durerile musculare sau durerile musculare sunt însoțite de oboseală extremă, febră sau urină de culoare închisă, acesta ar putea fi un semn al unei afecțiuni grave numită rabdomioliză. Rabdomioliza este defalcarea musculară care poate duce la insuficiență renală și chiar la moarte (Tomaszewski, 2011).

Procesele exacte care cauzează miopatia indusă de statină nu sunt pe deplin înțelese; prevenirea miopatiei legate de statine implică adesea utilizarea celei mai mici doze de statine necesare pentru a vă atinge obiectivele de tratament. Înainte de a prescrie atorvastatină, este posibil să fie necesar să vi se verifice nivelurile inițiale de creatin kinază (CK) - acest lucru va permite furnizorului dumneavoastră de asistență medicală să monitorizeze medicamentul și să măsoare eventualele leziuni musculare potențiale.

Cu toate acestea, un nivel crescut de CK poate apărea odată cu exercițiul și nu înseamnă neapărat că aveți leziuni musculare legate de statine (Valiyil, 2011). Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice întrebări sau nelămuriri pe care le-ați putea avea cu privire la bolile musculare cu statine.

Complicații hepatice

În cazuri rare, atorvastatina poate duce la probleme hepatice, cum ar fi leziuni hepatice sau insuficiență hepatică. Persoanele care au boli hepatice acute nu trebuie să ia atorvastatină.

Mai des, atorvastatina poate provoca anomalii cu l analiza sângelui funcției iverului (transaminaze serice crescute) - aceasta poate fi pur și simplu o anomalie de testare și nu reflectă afectarea ficatului. Cu toate acestea, dacă dezvoltați simptome precum oboseală și slăbiciune, urină închisă la culoare, pierderea poftei de mâncare, dureri de stomac, îngălbenirea pielii sau a albului ochilor, este posibil să aveți probleme cu ficatul sau insuficiență hepatică.

Solicitați imediat sfatul medicului dacă aveți oricare dintre aceste simptome (McIver, 2020).

Furnizorii de servicii medicale verifică adesea testele de sânge hepatice inițiale înainte de a începe atorvastatina și apoi monitorizează valorile de laborator pe tot parcursul tratamentului, după cum este necesar.

Avertismente de atorvastatină

Administrația americană pentru alimente și medicamente (FDA) afirmă că atorvastatina nu trebuie utilizată în următoarele grupuri de persoane (DailyMed, 2019):

  • Femeile gravide sau care alăptează
  • Persoanele cu boli hepatice active
  • Oricine are o hipersensibilitate sau o reacție alergică severă la atorvastatină

Sarcina

Colesterolul este esențial pentru dezvoltarea fetală, iar scăderea nivelului de colesterol ar putea provoca leziuni fetale. Din acest motiv, atorvastatina este contraindicată femeilor însărcinate și mamelor care alăptează.

Boală de ficat

Atorvastatina nu trebuie utilizată la persoanele cu boli hepatice active din cauza riscului de toxicitate hepatică și de afectare a ficatului. Cu toate acestea, furnizorii pot utiliza statinele cu precauție la persoanele cu cronică și stabilă boală hepatică (neactivă), cum ar fi boala hepatică alcoolică cronică (Jose, 2016).

Să știți că nivelurile sanguine de atorvastatină pot fi mai mari decât se aștepta la persoanele cu aceste persoane, motiv pentru care trebuie utilizat cu precauție. Spuneți furnizorului dvs. de asistență medicală dacă aveți antecedente de boli hepatice. Mulți furnizori vor verifica testele enzimelor hepatice înainte de a începe atorvastatina.

Boală de rinichi

Încă sunt necesare mai multe cercetări cu privire la persoanele cu boli de rinichi și utilizarea statinelor, ca unele studii prezintă un beneficiu pentru rinichi, în timp ce altele prezintă un risc crescut de apariție a problemelor renale (Verdoodt, 2018).

Nu există suficiente date pentru a recomanda utilizarea statinelor la persoanele cu boli de rinichi - scăderea colesterolului ajută rinichii. Diferențele în ceea ce privește statina, doza, alte medicamente etc. pot juca un rol în care statina (dacă există) recomandă medicul dumneavoastră.

Interacțiuni

Atorvastatina, atunci când este luată cu alte specificații droguri , poate crește riscul de efecte adverse. Exemplele includ (DailyMed, 2019):

  • Ciclosporină
  • Niacina
  • Medicamente antibiotice, cum ar fi claritromicina
  • Medicamente antifungice precum itraconazolul sau ketoconazolul
  • Fibrează ca gemfibrozilul
  • Medicamente antiretrovirale pentru tratarea HIV / SIDA, cum ar fi ritonavir, fosamprenavir, tipranavir sau saquinavir
  • Colchicină
  • Pilule anticoncepționale
  • Medicamente pentru inimă, cum ar fi digoxina

O altă interacțiune potențială este cu grapefruitul. Grapefruiturile pot interfera cu enzimele care descompun statinele din sistemul digestiv. În timp ce majoritatea furnizorilor recomandă să nu beți suc de grapefruit dacă luați simvastatină (marca Zocor), este sigur să consumați grapefruit sau suc de grepfrut dacă luați atorvastatină. Adică, atâta timp cât beți mai puțin de un litru pe zi (FDA, 2017).

Informați furnizorul dvs. de asistență medicală cu privire la orice alte medicamente pe care le luați, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă, medicamente fără prescripție medicală sau suplimente, pentru a evita orice interacțiuni medicamentoase potențiale.

Atorvastatina utilizează

Atorvastatina este utilizată pe scară largă pentru tratarea bolilor cardiovasculare și a hiperlipidemiei la adulți.

Boala cardiovasculara

La adulți fără boli coronariene , dar cu mai mulți factori de risc pentru boli coronariene (vârstă, fumat, hipertensiune arterială, HDL-C scăzut sau antecedente familiale de boli cardiace precoce), atorvastatina poate ajuta la reducerea riscului de (DailyMed, 2019):

  • Atac de cord (infarct miocardic)
  • Accident vascular cerebral
  • Proceduri de revascularizare și angină (durere toracică)

La adulții cu diabet de tip 2 care nu au boli coronariene, dar care trăiesc cu factori de risc multipli, cum ar fi retinopatia (boala diabetică a ochilor), albuminuria (proteine ​​în urină), fumatul sau hipertensiunea arterială, atorvastatina poate ajuta la reducerea riscului de (DailyMed, 2019) :

  • Atacuri de cord
  • Accident vascular cerebral

La pacienții adulți cu boală coronariană , atorvastatina (marca Lipitor) poate ajuta la reducerea riscului de (DailyMed, 2019):

  • Atacuri de cord
  • Accidente vasculare cerebrale
  • Proceduri de revascularizare
  • Spitalizare pentru insuficiență cardiacă congestivă
  • Angina (durere toracică)

Hiperlipidemie

Una dintre cele mai frecvente utilizări ale atorvastatinei este tratarea hiperlipidemiei, o afecțiune în care aveți un nivel ridicat de grăsimi, cum ar fi colesterol și trigliceride , în sânge. Colesterolul este o substanță cerată care se găsește în pereții celulelor pe care organismul o folosește pentru a crea substanțe precum hormoni, acizi biliari și vitamina D, în timp ce trigliceridele furnizează organismului energie (HHS, 2005).

Alături de o dietă sănătoasă și modificări ale stilului de viață, atorvastatina ajută la reducerea colesterolului rău și a grăsimilor, cum ar fi lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) și trigliceridele) și crește cantitatea de colesterol cu ​​lipoproteine ​​cu densitate ridicată (HDL) sau colesterolul bun din sânge.

FDA a aprobat atorvastatina pentru tratare următoarele condiții care provoacă colesterol anormal crescut și / sau grăsimi în sânge (McIver, 2020).

  • Hiperlipidemie
  • Hipertrigliceridemie (trigliceride ridicate)
  • Disbetalipoproteinemie primară (o tulburare genetică cu colesterol ridicat și trigliceride)
  • Hipercolesterolemie familială homozigotă (incapacitate de a scăpa de colesterolul corpului)
  • Pacienți copii și adolescenți cu hipercolesterolemie familială heterozigotă (după modificări dietetice nereușite)

Referințe

  1. DailyMed - Atorvastatin calciu, comprimate filmate (2019). Adus la 8 octombrie 2020 din https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1daa6f20-a032-4541-939d-931f36a020dd#ID95
  2. Jose J. (2016). Statine și efectele sale hepatice: date mai noi, implicații și recomandări în schimbare. Journal of pharmacy & bioallied sciences, 8 (1), 23-28. https://doi.org/10.4103/0975-7406.171699
  3. McIver, L.A. Siddique, M.S. (2020). Atorvastatină. StatPearls. Adus la 8 octombrie 2020 din https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430779/
  4. Tomaszewski, M., Stępień, K. M., Tomaszewska, J., Czuczwar, S. J. (2011). Miopatii induse de statină. Rapoarte farmacologice. doi: 10.1016 / s1734-1140 (11) 70601-6. Recuperate de la https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1734114011706016
  5. UpToDate - Atorvastatin: Informații despre medicamente (nd). Adus la 8 octombrie 2020 din https://www.uptodate.com/contents/atorvastatin-drug-information
  6. Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din SUA (HHS). (2005). Ghidul dvs. pentru scăderea colesterolului cu TLC. Adus la 8 octombrie 2020 din https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/chol_tlc.pdf
  7. Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA). (Mai 2017). Comprimate LIPITOR (atorvastatină calcică), pentru uz oral. Parke-Davis. Adus la 8 octombrie 2020 din https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020702s067s069lbl.pdf
  8. Valiyil, R. și Christopher-Stine, L. (2010). Miopatii legate de medicamente de care clinicianul ar trebui să fie conștient. Rapoarte actuale de reumatologie. doi: 10.1007 / s11926-010-0104-3. Recuperate de la https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3092639/
  9. Verdoodt, A., Honore, P. M., Jacobs, R., De Waele, E., Van Gorp, V., De Regt, J. și Spapen, H. D. (2018). Statinele induc sau protejează de leziuni renale acute și boli renale cronice: o revizuire actualizată în 2018. Journal of translational internal medicine, 6 (1), 21-25. https://doi.org/10.2478/jtim-2018-0005
Vezi mai mult